近年来，“幽门螺杆菌”这个词频繁出现在大众视野中，去医院筛查时，很多医生会建议做幽门螺杆菌呼气试验，很多单位甚至还会将幽门螺杆菌呼气检测列为常规体检项目。

呼气试验一般是指尿素呼气试验，当胃里有幽门螺杆菌感染时，患者呼出的气体会带有碳标记的二氧化碳，从而诊断患者是否有幽门螺杆菌感染。

另外，呼气试验是一种无创性检查方法，相比电子胃镜检查，具有无创性、无需口腔插管的优势，患者舒适度较高，因此更容易被接受。所以，一般医生更推荐做呼气试验来筛查。

那这个筛查真的要做吗？幽门螺杆菌的杀伤力到底有多大？

幽门螺杆菌是一类在显微镜下呈螺旋形或弧形的需氧细菌。是目前最明确的胃癌发生危险因素，世界卫生组织将其列为I类致癌物。

幽门螺杆菌常见症状有那些？

幽门螺杆菌的常见症状包括：口臭、烧心、饱胀感、反酸、消化不良、胃痛等。

不同阶段的幽门螺杆菌感染者可能有不同的症状，主要包括以下四个阶段：

第一阶段：在感染幽门螺杆菌的早期，多数患者可能没有任何症状。

第二阶段：随着幽门螺杆菌在胃内的繁殖，患者会出现中上腹不适如饱胀、钝痛或烧灼感，还可能有消化不良症状。

第三阶段：随着疾病进一步发展，可能诱发消化性溃疡。主要症状为反复腹痛、恶心、食欲下降等。

第四阶段：如果溃疡经久不愈，少数感染者会发生胃癌，出现进行性加重的腹痛、腹胀、反复呕吐、食欲不振、进行性体重下降等症状。

注：儿童感染幽门螺杆菌后除了有上述典型症状以外，还可因消化不良而影响营养吸收，导致生长发育迟缓的症状。

如何测出幽门螺杆菌？

呼气试验（碳13、碳14）：吹口气就能完成，具有灵敏度高、检出率和符合率高的特性，能查出目前患者感染幽门螺杆菌的情况。

免疫学检测：检查血液是否有幽门螺杆菌抗体，能查出患者之前是否感染过幽门螺杆菌，不作为根治幽门螺杆菌后的效果评估。

内镜下活检：通过胃镜获得胃黏膜标本，再进行快速尿素酶实验和病理染色检查。它是一种侵入方式，病理切片精准度高，化学反应精准度低，小病灶区域容易漏检。

目前并没有一个很好的指标或方法能够准确预测哪些患者会发展成胃溃疡、胃癌等严重疾病，哪些患者则可能长期携带幽门螺杆菌而无明显症状。

因此，根据《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》，医生建议对所有发现幽门螺杆菌阳性的患者进行治疗，以预防潜在的风险。

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远离幽门螺杆菌，应该养成这些习惯！

使用公筷：使用公筷、公勺是预防幽门螺杆菌传播的有效手段。这种饮食习惯可以减少细菌通过唾液传播的机会，确保个人饮食卫生。

加强手卫生：饭前、便后要用肥皂或洗手液彻底洗手，这样可以去除手上的细菌，减少感染的风险。勤洗手，注意手卫生，避免吃（喝）不干净的食物或水。

餐具消毒：定期对餐具进行高温消毒，可以有效杀灭细菌，确保餐具的卫生。

远离风险食物：避免吃未彻底煮熟的食物、霉变的食物、熏制品、腌制品等，不喝生水。

保护儿童：对于需要大人辅助喂食的儿童，大人需在喂食前洗干净手，给孩子准备其专用的餐具，尤其强调拒绝口口喂食、减少亲吻是预防的关键。

定期体检：高危人群应定期体检，做好健康管理。

大医汇内科简介

大医汇内科汇集广东省人民医院、南方医院、中山大学附属第一医院、广州医科大学附属第三医院等三甲医院40多名临床经验丰富，医德好、医术好的知名专家坐诊。提供全面的专科检查，如消化内镜、肺功能检查、无创心排量动脉阻力检查、脑电图/肌电图、睡眠监测、动态心电监测、动态血压监测、结核病特异性检测等，优质的专家团队、齐全的设备为内科常见病、多发病和疑难病提供优质完善的诊疗服务。涵盖普内科、心血管内科、消化内科、神经内科、呼吸内科、内分泌科、风湿免疫科、肾内科、满足人民群众对内科疾病的需求，尤其对各类慢病的诊治：“高血压”、“糖尿病”、“冠心病”、“慢性心力衰竭”等。

内科医生简介

袁瑜

1995年毕业于湖南医科大学临床医疗专业，长期在三甲医院一线临床工作，2000年开始从事消化内科专科临床诊治及消化内镜操作工作，多次在南方医科大学附属南方医院、上海东方肝胆医院、中山医科大学附属第三医院进修学习，并于2010年在粤北地区南雄市人民医院挂职副院长工作1年。广东省肝脏病学会第三届脂肪肝专业委员会常务委员；广东省医师协会消化内镜学医师工作委员会常务委员。

擅长：急慢性肝病、胰腺疾病、胃肠道疾病的诊治，消化内镜常规检查及镜下治疗。