假期来临，矫牙几乎成了孩子们避不开的话题。最新调查显示，在国内，6-12岁儿童中牙齿不齐（医学上称之为“错颌畸形”）的比例超过了70%，大城市中这一比例会更高。这就意味着大部分孩子都需要矫正牙齿，“地包天”更是常见的牙齿不齐问题。

“地包天”是什么

地包天在医学上称“前牙反牙合”、“反牙合”，俗称“地包天”，也叫“兜齿”。什么是地包天？地包天在日常生活中也比较常见，是一种可治疗的牙齿畸形。

真性“地包天”

真性地包天大多数是由于家族遗传、先天性疾病等先天性因素导致上颌骨发育不足或下颌骨生长过度为主或二者兼尔有之随着小孩的生长发育，往往面部畸形加重，严重的治疗效果欠佳。

牙性“地包天”

牙性地包天与后天环境的影响密切相关口腔的不良习惯、呼吸道疾病、腺样体肥大、扁桃体肿大、舌位置异常等，都会导致前牙反咬合等症状，久而久之，在长期不良的生长环境下，患者容易发展成骨性反合，出现难看的“地包天”。无论孩子是哪种地包天，都要尽早干预治疗!

“地包天”的最佳治疗时间

反颌是儿童较常见的一种错颌畸形，乳牙期反颌3～4岁是最佳的矫正时期。只需在医生指导下，戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3～6个月即可完成矫治。

但换牙后可能出现替牙期反颌，一般在6～12岁时需进行二次地包天矫正治疗。不过，此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。

“地包天”怎么治疗

不同的发育时期，干预治疗的策略各异，下面逐一介绍。

促进上颌骨生长，使上下颌骨关系协调

这一策略主要应用于生长发育期的儿童，年龄越小治疗效果越好，最迟不要超过替牙晚期，也就是14岁左右。

因为这个阶段里，上颌骨生长骨缝尚未完全闭合，通过颌面矫正的专属器械牵引上颌骨，可以引导调整上颌骨的生长发育方向，同时联合应用牙齿位置的调整装置，可以让地包天的发育畸形得到较好的改善。

儿童时期是地包天治疗的黄金时期，这个时期治疗的方法多样，且效果理想。

调整上下牙齿的倾斜度，让牙齿轴向角度正常

对于仅仅存在牙性反牙合的病例，调整牙齿位置就可以解除反牙合畸形。

对于骨性反牙合，已经错过儿童时期调整颌骨的黄金时期，同时畏惧手术治疗，也可以通过调整牙齿的位置关系达到掩饰性治疗的目的。　

此外，无论是牵引颌骨生长或者手术治疗协调上下颌骨关系，牙齿位置的调整可能都不可或缺，两者相辅相成方可达到最佳的治疗效果。

早期干预治疗对孩子好处多多!

乳牙期、替牙期都是矫正时机。如果等到乳牙完全替换完，很多孩子已经错过了生长发育高峰期的最佳矫治时间。

如果你是牙性“地包天”，只需戴矫正器帮助孩子们及时改掉不良习惯，建立正常的咬合，就能恢复孩子们的正常颌面发育。

而对于骨性的“地包天”患儿，如果能在生长发育的高峰期就诊，面部矫形也会有效果，早期矫治可以避免以后长时间复杂的矫正避免成人后的正颌手术，或者减轻未来手术的难度以及风险，尽可能的保护孩子!

听听医生怎么说！

儿童牙病专家叶金梅主任温馨提示：如果您的家庭有条件，建议带孩子定期到口腔医疗机构来检查哦。有任何疑问最好向口腔正畸专业的医师咨询，尤其是有反合、上颌严重发育不足的儿童，更应该及时的寻求口腔正畸医生们的帮助。

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